高连欢解读我市医疗救助办法（4）
来源：天津政务网
发布时间：2021-03-04 10:09
主持人：刚才您提到我市已经建立三重医疗保障体系。参保人员在基本医疗保险方面可以享受什么待遇呢？
高连欢：目前，我市基本医疗保险包括职工基本医疗保险和城乡居民基本医疗保险，实现了从城镇到乡村、从职工到居民、从新生儿到老年人、从本市人到外来务工人员、台港澳人员和外国人的全覆盖。截至2月底，参保人员1100余万人，参保率稳定在95%以上。目前，参保人员均可享受门诊、门特、住院医疗费报销待遇。其中，从门诊上看，职工医保起付线800元，封顶线7500元，5500元以下部分报销比例在三、二、一级医院分别为55%、65%、75%，5500元以上部分报销比例55%；居民医保起付线500元，封顶线4000元，报销比例50%。从住院上看，职工和居民医保政策范围内，报销比例分别达到80%和70%左右，封顶线分别为45万元和18万元。从门特上看，将糖尿病、肾透析等13种病纳入门特病种，职工医保报销待遇与住院相同，居民医保与住院基本相当。以上待遇可以直接进行刷卡结算，避免老百姓跑腿垫资。
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